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　　圓錐角膜是一種累及雙眼的非炎癥性、膨隆性角膜疾病，以角膜中央或旁中央逐漸變薄、向前呈錐形突出為特征，常引起高度近視及角膜不規則散光。晚期可出現急性角膜水腫，形成瘢痕，導致視力下降。

　　圓錐角膜的發病機制較為復雜，受基因和環境共同影響。可以常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳形式呈家族發病趨勢，也存在散發病例。若為家族性發病，其發病時間可能會提前。

　　特點：平均發病年齡為16歲，中國以男性居多。雙眼先后發病，外傷，用力揉眼可加速病情的發展，超過20%圓錐角膜患者進展最終需要角膜移植。

　　與角膜屈光手術相關的繼發性圓錐角膜：是角膜屈光手術的嚴重并發癥，表現為術后數天至數年，角膜進行性變陡，變薄，裸眼視力及最佳戴鏡矯正視力下降，發生率約為0.04-0.6%。原因是角膜生物力學完整性受到破壞的表現，與術中保留角膜基質床厚度不足有關，但術前即存在疑似圓錐角膜約占所有危險因素中88%的比例，是術后角膜膨隆最常見的危險因素，而且角膜屈光手術也可加速原本存在的圓錐角膜的進展。這類圓錐角膜的發生可通過詳細的屈光術前檢查進行排除。

　　最有效的早期診斷方法：角膜地形圖檢查。若角膜地形圖檢查發現疑似圓錐角膜，需定期復查角膜地形圖觀察變化。

　　圓錐角膜的治療：

　　首先，應早期識別圓錐角膜患者。屈光手術術前檢查進行圓錐角膜常規篩查，有圓錐角膜家族史的家系進行適齡成員（青春期到40歲）篩查。其次，對于常揉眼的患者，應進行生活方式干預，排除眼表疾病，預防因機械損傷導致的疾病進展。

　　對癥治療方面，框架眼鏡可矯正部分圓錐角膜帶來的屈光不正，角膜接觸鏡及角膜基質環（ICRS）植入可矯正更加嚴重的散光，但角膜接觸鏡及角膜基質環均無法延緩圓錐角膜的進展。

　　可延緩圓錐角膜進展的治療方式為角膜交聯（corneal cross-linking）和角膜移植。角膜交聯：即是光敏劑核黃素在紫外線A的照射下產生cross-link的過程，它通過增加角膜纖維層狀結構的強度來平衡角膜內部張力、避免角膜不斷擴張，因此可以有效阻止圓錐角膜的發展。